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Dépistage en milieu scolaire des cardiopathies rhumatismales chroniques infracliniques

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La cardiopathie rhumatismale chronique (CRC) est la séquelle cardiaque du RAA (Rhumatisme Articulaire Aigu). Cette pathologie, qui touche préférentiellement les enfants, figure parmi les thèmes prioritaires de prévention de la Nouvelle Calédonie depuis 1994. La détection et le traitement précoce de ces atteintes cardiaques est un enjeu majeur pour limiter la gravité de la maladie et les conséquences sur la vie des jeunes adultes en devenir.

Une étude menée par l’ASSNC, en partenariat avec la direction sanitaire de la Province Sud en 2006 a mis en évidence l’intérêt du dépistage échographique par rapport à l’auscultation de type médecine scolaire pour détecter les CRC asymptomatiques chez les plus jeunes. Ses préconisations ont donc été en faveur de la mise en place d’un dépistage échographique systématique en milieu scolaire pour les enfants âgés entre 8 et 10 ans.

Ce dépistage annuel est donc réalisé depuis 2007 en Province Sud et a été généralisé à l’ensemble de la Nouvelle-Calédonie à partir de 2008. Il s’adresse chaque année à près de 4500 enfants scolarisés en CM1 et en CLIS (classes d’intégration scolaire) sur l’ensemble du territoire, dans le secteur public et privé.

Ce dépistage se déroule en deux temps : Une première échographie est réalisée à l’école pour les enfants dont les parents l’ont autorisé. Une seconde échographie de contrôle est proposée pour les enfants chez lesquels une anomalie a été détectée.

La mise en œuvre du dépistage nécessite une organisation très rigoureuse et se fait dans le cadre d’un partenariat étroit entre l’ASSNC et les directions sanitaires provinciales et les directions de l’enseignement.

Les données collectées font l'objet d'une saisie informatique, et les cas confirmés positifs par le cardiologue sont intégrés dans la base de données du recueil centralisé des cas (plateforme collaborative pour la prise en charge du RAA et de la CRC).

La valeur "NR" signifie "non renseigné".
Certaines données de 2008 à 2012 présentent des champs non renseignés du fait d'évolutions de la base de données.
Il est à noter que dans certains lieux difficilement accessibles, le dépistage n'a lieu que tous les 2 ans. 
Par ailleurs, dans certaines classes uniques, tous les enfants bénéficient du dépistage (quel que soit leur âge).
Enfin, les lignes avec un âge à "0" correspondent à des campagnes de dépistage de 2008 à 2012 où l'âge n'a pas pu être récolté.  

En respect du RGPD, les données sensibles et les données à caractère personnel ont été occultées.

En pièces jointes, vous trouverez:

  • ASSNC-RAA-CDC-001-DEP- Dépistage CRC.pdf : le cahier des charges
  • ASSNC-RAA-DICO-001-DEP-Dictionnaire des variables.pdf : le dictionnaires des variables
  • ASSNC-RAA-PRC-001-DEP-Enregistrement des données.pdf : la procédure d'enregistrement des données du dépistage

Pièces jointes

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Modèle de données

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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
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Province école (1=îles, 2=nord, 3=sud)
               
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
clis
       
           
               
0=Non, 1=Oui
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
clis
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
classe_unique
       
           
               
0=Non, 1=Oui, NR= Non renseigné
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
classe_unique
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
date_echo1
       
           
               
Date de l'échographie d'investigation scolaire
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
date_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
date
                       		                   
                                      
                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
absent_echo1
       
           
               
Enfant absent lors de l'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
absent_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
defaut_autoris_echo1
       
           
               
Défaut de l'autorisation parentale lors de l'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
defaut_autoris_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
refus_prt_echo1
       
           
               
Refus des parents pour effectuer l'échographie d'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
refus_prt_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
refus_enft_echo1
       
           
               
Refus de l'enfant pour effectuer l'échographie d'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
refus_enft_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
raa_connu
       
           
               
RAA clinique connu (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)
               
Aucune description n'est disponible pour ce champ.
           
               
                   
                                                  Nom (identifiant)                                                                         
raa_connu
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
raa_connu_crc
       
           
               
Si RAA clinique connu, présence de CRC (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)
               
Aucune description n'est disponible pour ce champ.
           
               
                   
                                                  Nom (identifiant)                                                                         
raa_connu_crc
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
aacc
       
           
               
Autre anomalie cardiaque connue (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
aacc
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
cl_echo1
       
           
               
Résultat de l'échographie d'investigation scolaire
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
cl_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
libelle_cl_echo1
       
           
               
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
libelle_cl_echo1
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
a_revoir
       
           
               
0=Non, 1= Oui
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
a_revoir
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
date_echo2
       
           
               
Date de l'échographie de confirmation
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
date_echo2
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
cl_echo2
       
           
               
Résultat de l'échographie de confirmation
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
cl_echo2
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
libelle_cl_echo2
       
           
               
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
libelle_cl_echo2
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   
       
radie
       
           
               
Enfant radié (0-Non, 1=Oui, NR=Non renseigné)
               
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                                                  Nom (identifiant)                                                                         
radie
                       		                   
                   
                                                  Type                                                                         
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                                                  Exemple                                                                         
                       		                   
               
       
   

                                
Schéma JSON

                                

                                    L'objet JSON ci dessous est une description standardisée du modèle de votre jeu de données.
                                    Pour en savoir plus sur JSON schema.
                                

                                
   
{
  • "title":"depistage_crc",
  • "type":"object",
  • "oneOf":
    [
    • {
      • "$ref":"#/definitions/depistage_crc"
      }
    ]
    ,
  • "definitions":
    {
    • "depistage_crc":
      {
      • "properties":
        {
        • "records":
          {
          • "type":"array",
          • "items":
            {
            • "$ref":"#/definitions/depistage_crc_records"
            }
          }
        }
      }
      ,
    • "depistage_crc_records":
      {
      • "properties":
        {
        • "fields":
          {
          • "type":"object",
          • "properties":
            {
            • "id_sequentiel":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"id_sequentiel",
              • "description":""
              }
              ,
            • "annee_de_depistage":
              {
              • "type":"string",
              • "format":"date",
              • "title":"Année de dépistage",
              • "description":""
              }
              ,
            • "age":
              {
              • "type":"integer",
              • "title":"Age",
              • "description":""
              }
              ,
            • "sexe":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"sexe",
              • "description":"1=garçon, 2=fille"
              }
              ,
            • "libelle_sexe":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"libelle_sexe",
              • "description":""
              }
              ,
            • "com_ecole":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"com_ecole",
              • "description":"Commune de l'école"
              }
              ,
            • "prov_ecole":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"prov_ecole",
              • "description":"Province école (1=îles, 2=nord, 3=sud)"
              }
              ,
            • "libelle_province_ecole":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"libelle_province_ecole",
              • "description":""
              }
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            • "cm1":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"cm1",
              • "description":"0=Non, 1=Oui"
              }
              ,
            • "cm2":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"cm2",
              • "description":"0=Non, 1=Oui"
              }
              ,
            • "clis":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"clis",
              • "description":"0=Non, 1=Oui"
              }
              ,
            • "classe_unique":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"classe_unique",
              • "description":"0=Non, 1=Oui, NR= Non renseigné"
              }
              ,
            • "date_echo1":
              {
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              • "format":"date",
              • "title":"date_echo1",
              • "description":"Date de l'échographie d'investigation scolaire"
              }
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            • "absent_echo1":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"absent_echo1",
              • "description":"Enfant absent lors de l'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)"
              }
              ,
            • "defaut_autoris_echo1":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"defaut_autoris_echo1",
              • "description":"Défaut de l'autorisation parentale lors de l'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)"
              }
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            • "refus_prt_echo1":
              {
              • "type":"string",
              • "title":"refus_prt_echo1",
              • "description":"Refus des parents pour effectuer l'échographie d'investigation scolaire (0=Non, 1=Oui)"
              }
              ,
            • "refus_enft_echo1":
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              • "description":"RAA clinique connu (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)"
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              • "title":"raa_connu_crc",
              • "description":"Si RAA clinique connu, présence de CRC (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)"
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              • "title":"aacc",
              • "description":"Autre anomalie cardiaque connue (0=Non, 1=Oui, 2=Ne sais pas, NR = Non renseigné)"
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              • "description":"Date de l'échographie de confirmation"
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              {
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              • "title":"cl_echo2",
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              {
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              • "title":"radie",
              • "description":"Enfant radié (0-Non, 1=Oui, NR=Non renseigné)"
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